الفیناستراید لتساقط الشعر، الأعراض الجانبیة، الخصائص والمیزات، التأثیر العلاجی وطریقة الاستخدام
الفیناستراید أو كما یسمى تجاریاً البروسكار والبرویشیا. یؤثر الفیناستراید والبروبیشیا بنفس القدرة على منع تساقط الشعر والحث على النمو المجدد للشعر المتساقط.
نحن فی عیادة رنسانس الأخصائیة فی زراعة وترمیم الشعر، نقدم كافة خدماتنا لمن یعانون من تساقط الشعر من خلال التشخیص الدقیق لسبب التساقط وإعطاء الحل المناسب للوقایة منه العمل على نمو الشعر من جدید. فی عیادة رنسانس لزراعة الشعر، بالإضافة إلى خدمات زراعة الشعر وتقنیات البی آر بی، المیزوثیرابی والعلاج باللیزر، یقدم أخصائینا الحل والدواء المناسب لمشكلات تساقط الشعر فی حال الضرورة. لمزید من المعلومات حول طرقنا العلاجیة وكذلك للحصول على موعد مسبق، یمكنكم الإتصال على الأرقام التالیة: 009892188943653 و 009892122088210
الوصف:
یعمل الفیناستراید على الحد من تبدیل هرمون التستوستیرون إلى التستوستیرون المهدرج (DHT) فی الجسم. لهرمون التستوستیرون المهدرج أثر كبیر فی ظهور تضخم البروستاتا الحمید (BPH).
یستخدم الفیناستراید ( البروبیشیا ) فی علاج تساقط الشعر النمطی لدى الذكور، فی حین یستخدم الفیناستراید ( البروسكار ) فی علاج تضخم البروستاتا الحمید.
ماهی آلیة تأثیر الفیناستراید؟
یبدأ تساقط الشعر النمطی لدى الذكور حین یعمل الهرمون المسمى التستوستیرون المهدرج أو الـ DHT بمنع وصول المواد الغذائیة اللازمة للنمو إلى البصیلات الشعریة. یعمل الفیناستراید على الحد من تولید التستوستیرون المهدرج DHT، وبذلك بحافظ على البصیلات الشعریة من التلف. تناقص نسبة هرمون التستوستیرون المهدرج فی الجسم قد یؤدی إلى توقف تساقط الشعر النمطی لدى الذكور وحث البصیلات الشعریة على النمو من جدید.
یعمل الفیناستراید على خفض معدلات هرمون التستوستیرون المهدرج DHT فی الجسم إلى حد كبیر، ویعتقد الأطباء أن آلیة تأثیر الفیناستراید لهذا السبب بالتحدید. تناول 1 میلی جرام من دواء الفیناستراید یومیاً یؤدی إلى تخفیض هرمون التستوستیرون المهدرج فی الدم بنسبة تصل إلى 70 بالمئة، فیما تزداد معدلات هرمون التستوستیرون بما یقارب الـ 10 بالمئة، بالطبع تبقى معدلات التستوستیرون داخل المعدل الطبیعی ولا تتجاوزه.
ما هی طریقة استعمال الفیناستراید؟
یستخدم الفیناستراید الهضمی بمعدل قرص واحد یومیاً، مع الطعام أو بدونه. للوصول إلى النتیجة المطلوبة یتوجب تناول الفیناستراید بصورة منتظمة. وكذلك ینصح الأطباء وضع تناول أقراص الفیناستراید بین الفعالیات والأنشطة الیومیة للمرضى حتى لا ینسى أو یغفل المریض عن تناوله. فعلى سبیل المثال تناول قرص الفیناستراید یومیاً وفی نفس الوقت، صباحاً مساءاً أو حتى قبل الخلود إلى النوم. لا تتناول أكثر من قرص واحد یومیاً لأن الجرعات الإضافیة من هذا الدواء لن تؤثر إیجابیاً على النتیحة بل على العكس سوف تسبب ظهور أعراضه الجانبیة المضرة.
ولقیاس نتیجة وأثر الفیناستراید على الحد من تساقط الشعر وحث البصیلات الشعریة على النمو المجدد، یتوجب تناول هذه الأقراص لمدة سنة واحدة أو أكثر على الأقل. بالطبع وخلال الستة أشهر الأولى من تناول الأقراص یزداد معدل الشعر المتساقط بشكل قابل للملاحظة، وقد یعود السبب فی ذلك إلى تطور حالة تساقط الشعر فی حین لم یبدأ تأثیر الفیناستراید بوضوح. وفی بعض الحالات یسبب الفیناستراید تساقط الشعر الصغیر الحجم والزغب، لذلك یشعر المراجع بازدیاد حالة التساقط فی حین یفتح هذا التساقط المجال أمام الشعر الجدید والطبیعی للنمو المجدد. وبناءً على ذلك فإن صبر المراجع للحصول على النتیجة المرجوة فی هذه المرحلة من العوامل المهمة، بالإضافة إلى أنه یتوجب علیك تناول أقراص الفیناستراید لسنة كاملة على الأقل حتى یستطیع الطبیب المعالج مشاهدة أثره وتقییمه.
ما مدى تأثیر الفیناستراید؟
أشارت التحقیقات الطبیة فی الآونة الأخیرة إلى أن الاستفادة من الفیناستراید لدى المصابین بتساقط الشعر النمطی لدى الذكور أعطى نتائج إیجابیة لأكثر من 90 بالمئة من المراجعین، حیث وصلت نسبة شفاء الذكور المصابین بتساقط الشعر بعد الاستخدام المتواصل للفیناستراید على مدى 5 سنوات إلى الـ 42 بالمئة، وشهد 48 بالمئة منهم نمواً مجدداً للشعر المتساقط، فی حین عانى الـ 10 بالمئة المتبقین من تساقط الشعر الدائم. أی وبشكل عام شهد 6 بالمئة من المرضى نمواً مجدداً للشعر المتساقط وتوقف تساقط الشعر نهائیاً عند 19 بالمئة، ولم یحصل الـ 75 بالمئة المتبقون على أیة نتیجة تذكر من استخدام الفیناستراید.
ینمو شعر ثلثی الذكور الذین یتناولون الفیناستراید بصورة منظمة وصحیحة مجدداً بشكل قابل للملاحظة. بالطبع یجب أن نشیر إلى أنّ استخدام الفیناستراید لعلاج تساقط الشعر مؤقتاً ولیس نهائیاً، وفی حال رغبتك بالحفاظ على نتائجه یتوجب علیك متابعة الاستفادة منه. ویستخدم الفیناستراید عادة للذكور الذین یعانون من الصلع النمطی الخفیف إلى المتوسط.
ما المدة الزممنیة اللازمة لظهور آثار تناول الفیناستراید؟
لا یمكن مشاهدة آثار الفیناستراید بعد بدأ الاستخدام على الفور، وبصورة عامة تبدأ آثار هذا الدواء بالظهور بعد مرور مدة زمنیة تتراوح بین الـ 3 إلى 6 أشهر من بدأ العلاج. وبالطبع للتأكد من تأثیر الفیناستراید الإیجابی یتوجب علیك تناوله لمدة لا تقل عن السنة الواحدة. ویجدر بنا الإشارة أنه وفی حال رغبتك بالحفاظ على النتیجة الحاصلة من استخدام الفیناستراید یتوجب علیك متابعة تناوله واستخدامه على الدوام.
هل یعالج الفیناستراید تساقط الشعر بشكل نهائی؟
كما ذكرنا سابقاً، یعمل الفیناستراید على الحد من تساقط الشعر ولا یشكل علاجاً دائماً له. وفی حال توقفك عن تناول الفیناستراید، یصل هرمون التستوستیرون المهدرج أو الـ DHT المسبب لتساقط الشعر، بعد مدة زمنیة معینة إلى معدل ما قبل العلاج لیبدأ بوضع آثاره على البصیلات الشعریة لتتساقط من جدید. وللحفاظ على المعدلات المتدنیة من هرمون DHT یجب علیك متابعة تناول الفیناستراید یومیاً. توجد احتمالیة تصل إلى 90 بالمئة بتوقف تساقط الشعر نهائیاً والنمو المجدد للشعر المتساقط فی بعض الأحیان بعد الاستفادة من الفیناستراید.
الاحتیاطات
فی حال وجود حساسیة لدیك من الفیناستراید أو أی نوع حساسیة دوائیة أخرى یرجى إعلام الطبیب المعالج أو الصیدلی قبل بدأ العلاج. تحتوی أقراص الفیناستراید مركبات غیر نشطة قد تسبب إیجاد تفعالات حساسیة أو غیرها من المشكلات. لمزید من المعلومات حول هذا الموضوع یرجى سؤال الصیدلی أو الطبیب المعالج. وفی حال معاناتك من أی مشكلة كبدیة، سرطان البروستاتا، أی نوع من الأمراض المسریة والمعدیة، مشكلات الجهاز البولی أو حتى أیة مشكلة طبیة سابقة أو فی الوقت الراهن، علیك استشارة الطبیب المعالج أو الصیدلی قبل البدأ بتناول العلاج. لا یمكن استخدام الفیناستراید فی علاد الأطفال على الإطلاق. یمكن لهذا الدواء الوصول إلى الدم عن طریق الجلد ولذلك عند إتلاف الطبقة المحافظة أو تحطم أقراص الفیناستراید إلى أجزاء، لا یجوز لمس الأقراص أو أجزائها من قبل السیدات الحوامل أو اللاتی ترغبن بالحمل فی المستقبل القریب. الاستفادة من أقراص الفیناستراید من قبل الأطفال أو الشباب فی سن النمو قد یسبب العدید من المشكلات التناسلیة والعقم أیضاً. لا ینصح الأطباء وبأی شكل من الأشكال السیدات بتناول الفیناستراید، ویمنع استخدامه منعاً باتاً أثناء فترة الحمل. وفی حال حصول الحمل أو الشك بالحمل أثناء العلاج باستخدام الفیناستراید، علیك التوجه فوراً إلى الطبیب المعالج وإخباره بالأمر. بالطبع وحیث أن الفیناستراید لا یستخدم من قبل النساء، فمن غیر المحتمل الاستفادة منه أثناء فترة الحمل أو الرضاعة. لدى وجود أی سؤال أو استفسار حول هذا الدواء یرجى سؤال الطبیب المعالج مباشرةً.
ما هی الأعراض الجانبیة للفیناستراید؟
یتملك الفیناستراید كبقیة الأدویة تماماً مجموعة من الأعراض الجانبیة بالإضافة إلى عدد من الاحتیاطات، ولكن عدد قلیل من الذكور أصیبوا بهذه الأعراض طیلة فترة العلاج. على سبیل المثال، وفی بعض الحالات یصاب الذكور الذین یستخدمون دواء الفیناستراید بعدة مشكلات جنسیة كتناقص القوى الجنسیة وضعف النعوظ. بالإضافة إلى احمرار أو ظهور الحساسیة الجلدیة على أطراف حلمة الثدی لدى بعض الذكور.
ما هی البدائل الموجودة لأقراص الفیناستراید؟
- الروجین ( المركب الفعال من مادة المینوكسیدیل ): وهو عبارة عن محلول لفرك فروة الرأس مرتین یومیاً. هذا المركب أضعف تأثیراً من الفیناستراید ولا یحتاج إلى وصفة الطبیب عند الاستعمال. بغض النظر عن البروبیشیا أو الفیناستراید، یعد الروجین الدواء الوحید والموافق على استخدامه من قبل جمعیة أخصائی العنایة فی البشرة والشعر الإنكلیزیة.
- الشعر المستعار: لا یؤثر الشعر المستعار فی علاج تساقط الشعر على الإطلاق وإنما یخفیه عن العیان. فی الآونة الأخیرة تطورت صناعة الشعر المستعار إلى حد كبیر، وتوجد فی الأسواق حالیاً مودیلات من الشعر المستعار ذات مظهر طبیعی جداً. ویعد الاستفادة من الشعر المستعار لإخفاء تساقط الشعر أكثر قیمة وجدوى من كافة أنواع العلاجات المختلفة، بالطبع سوف یستمر الشعر بالتساقط مع ذلك.
- زراعة الشعر: بحسب التحقیقات المجراة، یشعر 95 بالمئة من الذین قاموا بعملیة زراعة الشعر براحة البال، إلا أنّ هذه الطریقة باهظة الثمن ولا یوجد أی ضمان على نجاحها بالكامل.
1. محلول المینوكسیدیل، الأعراض الجانبیة، الخصائص والمیزات، التأثیر العلاجی وطریقة الاستخدام للحصول على النمو المجدد لشعر الرأس واللحیة
استخدمت أقراص المینوكسیدیل (Minoxidil) فی البدایة كدواء لعلاج ضغط الدم المرتفع، وعلى كل حال كانت أعراضه الجانبیة المتمثلة فی نمو الشعر غیر الطبیعی السبب فی عدم نجاح استخدامه من قبل المرضى. هذه العارضة الجانبیة الممیزة حثت المحققین وشجعتهم على الاستفادة من المینوكسیدیل الموضعی فی علاج مشكلات تساقط الشعر، حیث أشارت التجارب إلى نجاح الاستفادة من المینوكسیدیل الموضعی وأثره الإیجابی فی علاج الصلع وتساقط الشعر. فی بعض الدول الأخرى یستخدم المینوكسیدیل بأشكال أخرى كالرغوة ویباع فی الصیدلیات كاختیار لحل مشكلات تساقط الشعر.
یستخدم المینوكسیدیل الموضعی فی علاج حالات تساقط الشعر النمطی الذكوری أو الأنثوی. ومع ذلك یمكن أیضاً الاستفادة من المینوكسیدیل فی علاج كافة أنواع حالات تساقط الشعر كالثعلبة المحدودة وبعد التعرض للعلاج الكیمیائی بالإضافة إلى تقویة الشعر وبصیلاته بعد عملیة الزراعة. علیك الانتباه إلى أن المینوكسیدیل الموضعی لیس سوى علاج لحل مشكلة تساقط الشعر بشكل مؤقت ولا یمكنه القضاء على التساقط بشكل نهائی. ولذلك عندما یقوم المراجع بالتوقف عن استخدام المینوكسیدیل، وباحتمال كبیر سوف یتساقط تدریجیاً أغلب الشعر الظاهر على الرأس نتیجة استخدام هذا الدواء خلال مدة 90 یوم كحد أكثر.
لمعالجة تساقط الشعر بشكل نهائی، ینصح أخصائی مركز رنسانس الأخصائی برزاعة الشعر من الاستفادة من تقنیات المیزوثیرابی، اللیزر، وجلسات الحقن بالبلاسما الغنیة بالصفیحات أو البی آر بی (PRP). وفی حال عدم نجاح هذه التقینات فی الحفاظ على الشعر یتم الانتقال إلى المرحلة النهائیة من العلاج أی زراعة الشعر الطبیعی. لمزید من المعلومات أو للإجابة عن الاستفسارات المتعلقة بأنواع الأدویة المستخدمة لعلاج تساقط الشعر اضغط هنا
التعریف بالدواء
المینوكسیدیل عبارة عن دواء واحد بعدة استخدامات علاجیة تختلف بحسب طریقة الاستخدام. فأقراص المینوكسیدیل الهضمیة تستخدم فی علاج ضغط الدم المرتفع فی حین یستخدم المینوكسیدیل الموضعی لعلاج مشكلات تساقط الشعر وحالات الصلع.
الهدف
تم تأیید المینوكسیدیل على اعتباره أحد الأدویة الموضعیة لعلاج مشكلات تساقط الشعر النمطیة أو الأندروجینیة من قبل مؤسسة الغذاء والدواء الأمریكیة (FDA). قبل الحصول على المجوز، استخدمت أقراص المینوكسیدیل الهضمیة فی علاج مشكلات ضغط الدم المرتفع، لكن امتلاكه العدید من الأعراض الجانبیة كحث البصیلات الشعریة على النمو والنمو المجدد للشعر المتساقط، جعله محط أنظار أخصائی العنایة بالبشرة والشعر. وقد اشتهر هذا الدواء فیما بعد لما أعطى لمستخدمیه من نتائج جیدة وقابلة للملاحظة فی مجال التجمیل وإعادة نمو الشعر المتساقط. وفی الحقیقة یستطیع دواء المینوكسیدیل حث عملیة نمو الشعر المجدد فی كافة أنحاء الرأس ویعمل على الحد من عملیة تساقط الشعر بصورة عامة.
ملاحظات
یتوجب على من یعانی من الحساسیة تجاه دواء المینوكسیدیل أو البروبیلین جلیكول (مادة كیمیائیة غیر نشطة تتواجد فی محالیل ومركبات المینوكسیدیل) الامتناع عن الاستفادة من محالیل ومركبات المینوكسیدیل الموضعیة نهائیاً. وبالإضافة إلى ذلك ینصح أیضاً من یعانون من أی حساسیة سابقة أو حالیة للمواد الحافظة أو ملونات الشعر من الاستفادة من هذا الدواء، واستخدام الدواء من قبل هؤلاء الأشخاص قد یعرضهم للخطر.
على من یستخدم الأدویة الكورتیكوسترویدیة أو الأدویة المشابهة لها كالكورتیزول، الفازلین أو مركبات التریتینوین على منطقة الرأس، إستشارة الطبیب المعالج قبل البدأ باستخدام المینوكسیدیل الموضعی. وفی الحقیقة قد یسبب استخدام أی نوع من هذه الأدویة المرفقة مع المینوكسیدیل الموضعی إلى زیادة معدل جذب الدواء من قبل الجلد مما یعمل على رفع احتمالیة ظهور الأعراض الجانبیة المضرة له. بالإضافة إلى ذلك، قد تظهر الأعراض الجانبیة المضرة لدواء المینوكسیدیل للأشخاص الذین یعانون من مشكلات التهابیة فی فروة الرأس أو مختلف أنواع الحروق الشمسیة.
وأما بالنسبة لأقراص المینوكسیدیل الهضمیة والمستخدمة فی علاج ضغط الدم المرتفع، فلا یجب استخدامها على الإطلاق قبل الحصول على إستشارة وموافقة الطبیب المعالج للتأكد من عدم تناولها مع أدویة أخرى تعمل على رفع معدل جذبها من قبل الجسم. فی الحقیقة تناول جرعات كبیرة من هذا الدواء قد تسبب تشدید المرض بالإضافة إلى ظهور أعراضه الجانبیة كارتفاع ضغط الدم.
ومن الواجب الإشارة إلیه أن التأثیرات الناتجة عن استخدام دواء المینوكسیدیل تستطیع الانتقال من الأم المرضعة إلى الطفل عبر الحلیب، وبناءً على ذلك یمنع استخدام هذا الدواء أثناء فترة الرضاعة.
توضحیات وشرح عمل المینوكسیدیل
یستخدم المینوكسیدیل الموضعی فی علاج تساقط الشعر والصلع على شكل محلول یحتوی على نسبة 2 أو 5 بالمئة من مادة البروبیلین جلیكول. وتعمل مادة البروبلین جلیكول على توزیع مادة المینوكسیدیل بشكل متساوی على كافة أنحاء فروة الرأس بالإضافة إلى أنها تلعب دوراً مهماً لجذب الدواء من قبل الجلد. وبعد فرك فروة الرأس بالدواء، یتوجب تعریض فروة الرأس إلى الهواء المباشر حتى الجفاف، ویفضل عدم الاستفادة من الحجاب أو الإیشار على الرأس، وضع القبعة أو الذهاب إلى النوم قبل مرور مدة زمنیة تتراوح من الساعتین إلى الأربع على الأقل. بالإضافة إلى ذلك، توجد دائماً إمكانیة انتقال الدواء إلى الوسادة أو اللباس ومنه إلى أماكن أخرى من الجسم والتی لا تحتاج إلى تقویة لنمو الشعر فیها.
امتنع عن الاستفادة من مصفف الشعر والسشوار وغیرها من وسائل التجفیف السریع للشعر بعد استخدام الدواء، لأن الاستفادة من هذه الوسائل تسبب اختلالاً فی مقادیر وعملیة جذب الدواء عبر فروة الرأس. وبناءً على ذلك یتوجب على مستخدمی المینوكسیدیل عدم غسل رأسهم لمدة 4 ساعات على الأقل بعد الاستفادة منه.
نتائج استخدام المینوكسیدیل الموضعی
أكدت التجارب أن أثر ونتیجة المینوكسیدیل الموضعی فی علاج تساقط الشعر أو الصلع فی منطقة الرأس، أفضل بالمقارنة مع بقیة نقاط الجسم. لا یتملك المینوكسیدیل الموضعی أثاراً علاجیة متشابهة، أی أن أثره العلاجی یختلف باختلاف الأشخاص ولا یمكن ضمان نجاحه بصورة دقیقة. وأشارت التحقیقات التجربیة المجراة لمعرفة وتحدید أثر المینوكسیدیل العلاجی إلى أنّ 48 بالمئة من الحالات التی استخدم فیها المینوكسیدیل الموضعی لعلاج الصلع النمطی الذكوری، شهدت نمواً متوسطاً للشعر، فی حین حصل 36 بالمئة من الأشخاص على نمو محدود وضعیف للشعر فی المناطق المصابة بالصلع، ولم یشهد 16 بالمئة من المراجعین أی فائدة تذكر لدى استخدامهم المینوكسیدیل الموضعی على الإطلاق. ومن الواجب الإشارة إلیه أن النتائج السابقة لدى الذكور تشبه تماماً النتائج الحاصلة عند الاستفادة من المینوكسیدیل الموضعی من قبل السیدات.
فی كلا الجنسین أی الذكور والنساء، یبدأ النمو المجدد للشعر المتساقط فقط عند الاستفادة من المینوكسیدیل الموضعی لمدة 4 أشهر على الأقل وبصورة منظمة. على كل حال، تبدأ أول علائم تأثیر هذا الدواء بالظهور بعد مرور أكثر من 90 یوم على الاستخدام المنظم، حیث یبدأ المراجع بالشعور أن معدل تساقط الشعر الحالی أقل بكثیر عن معدلاته فی بدایة استخدام الدواء.
وعندما یبدأ الشعر المتساقط بالنمو من جدید وفی المناطق الخاضعة للعلاج، من الممكن أن یكون الشعر النامی رقیقاً وصغیر الحجم وتصعب رؤیته، وتعد هذه الظاهرة لدى بعض المرضى العلامة على بدایة تأثیر المینوكسیدیل الموضعی. فی بعض الحالات الأخرى قد یتمیز الشعر النامی بلون وسماكة الشعر العادی للمراجع.
هل یمكن استخدام المینوكسیدیل الموضعی فی علاج تساقط شعر الوجه واللحیة؟
نعم، یمكن استخدام المینوكسیدیل الموضعی فی علاج تساقط الشعر فی مناطق الوجه واللحیة، وقد یعتبر المینوكسیدیل الموضعی العلاج النهائی فی بعض الحالات. وكما تشاهدون فی الصور المرفقة فی الأسفل، یمكن للمینوكسیدیل أن یكون الدواء المناسب والعلاج النهائی للتخلص من تساقط الشعر المحدود بالشارب واللحیة. وعلى كل حال یجب علینا الإشارة إلى اختلاف نتیجة العلاج بالمینوكسیدیل الموضعی من شخص إلى آخر. وفی الحقیقة یؤثر المینوكسیدیل الموضعی ویستخدم فی إعادة النمو المجدد لشعر البصیلات الشعریة الموجودة فی بعض أنحاء الجسم، ولذلك فی حال عدم وجود البصیلات الشعریة أو تلفها لسبب ما، فإن استخدام هذا الدواء لن یجلب أی نتیجة تذكر. وبناءاً على ذلك فإن أفضل طریقة لهؤلاء الأشخاص الاستفادة من تقنیات زراعة الشعر الطبیعی للحیة والشارب.
الأعراض الجانبیة
الحكة والالتهاب الجلدی من الأعراض الجانبیة الشائعة والناتجة عن استخدام المینوكسیدیل. بالإضافة إلى ذلك النمو المجدد وغیر المطلوب للشعر على أطراف أماكن العلاج أو فی النقاط التی وصل إلیها الدواء عن غیر قصد لعدة مرات. وتعد عارضة النمو غیر المرغوب فیه للشعر أحد أعراض المینوكسیدیل والباعثة على القلق خاصة لدى السیدات عندما یبدأ الشعر بالنمو على منطقة الوجه. انتبه إلى أن الحكة والالتهاب الجلدی یزول تدریجیاً بعد مرور أكثر من أسبوعین على بدأ العلاج، وفی حال عدم زوال هذه الأعراض بعد مرور مدة من الزمن یتوجب علیك التوقف فوراً عن استعمال المینوكسیدیل والتوجه إلى الطبیب المختص وإستشارته حول متابعة أو وقف العلاج نهائیاً.
كافة الأعراض الجانبیة والنادرة الحدوث للمینوكسیدیل الموضعی أو الهضمی والناتجة عن الجذب الكبیر للدواء من قبل الجسم كالتالی:
- ضبابیة الرؤیة والحد من القدرة على الرؤیة
- الشعور بالألم فی منطقة الصدر
- فتور الرغبة الجنسیة والقدرة الجنسیة
- تسرع نبضات القلب
- ازدیاد سماكة الجلد
- آلام الرأس والصداع
- الشعور بالدوار والإقیاء
- الاحساس بخدر الیدین، الأقدام أو الوجه
- الاحساس بالإرهاق والتعب المتواصل
- زیادة الوزن بسرعة
تورم الیدین، الأقدام أو الوجه
نحن فی عیادة رنسانس الأخصائیة فی زراعة وترمیم الشعر، نقدم كافة خدماتنا لمن یعانون من تساقط الشعر من خلال التشخیص الدقیق لسبب التساقط وإعطاء الحل المناسب للوقایة منه العمل على نمو الشعر من جدید. فی عیادة رنسانس لزراعة الشعر، بالإضافة إلى خدمات زراعة الشعر وتقنیات البی آر بی، المیزوثیرابی والعلاج باللیزر، یقدم أخصائینا الحل والدواء المناسب لمشكلات تساقط الشعر فی حال الضرورة. لمزید من المعلومات حول طرقنا العلاجیة وكذلك للحصول على موعد مسبق، یمكنكم الإتصال على الأرقام التالیة: 009892188943653 و 009892122088210
الوصف:
یعمل الفیناستراید على الحد من تبدیل هرمون التستوستیرون إلى التستوستیرون المهدرج (DHT) فی الجسم. لهرمون التستوستیرون المهدرج أثر كبیر فی ظهور تضخم البروستاتا الحمید (BPH).
یستخدم الفیناستراید ( البروبیشیا ) فی علاج تساقط الشعر النمطی لدى الذكور، فی حین یستخدم الفیناستراید ( البروسكار ) فی علاج تضخم البروستاتا الحمید.
ماهی آلیة تأثیر الفیناستراید؟
یبدأ تساقط الشعر النمطی لدى الذكور حین یعمل الهرمون المسمى التستوستیرون المهدرج أو الـ DHT بمنع وصول المواد الغذائیة اللازمة للنمو إلى البصیلات الشعریة. یعمل الفیناستراید على الحد من تولید التستوستیرون المهدرج DHT، وبذلك بحافظ على البصیلات الشعریة من التلف. تناقص نسبة هرمون التستوستیرون المهدرج فی الجسم قد یؤدی إلى توقف تساقط الشعر النمطی لدى الذكور وحث البصیلات الشعریة على النمو من جدید.
یعمل الفیناستراید على خفض معدلات هرمون التستوستیرون المهدرج DHT فی الجسم إلى حد كبیر، ویعتقد الأطباء أن آلیة تأثیر الفیناستراید لهذا السبب بالتحدید. تناول 1 میلی جرام من دواء الفیناستراید یومیاً یؤدی إلى تخفیض هرمون التستوستیرون المهدرج فی الدم بنسبة تصل إلى 70 بالمئة، فیما تزداد معدلات هرمون التستوستیرون بما یقارب الـ 10 بالمئة، بالطبع تبقى معدلات التستوستیرون داخل المعدل الطبیعی ولا تتجاوزه.
ما هی طریقة استعمال الفیناستراید؟
یستخدم الفیناستراید الهضمی بمعدل قرص واحد یومیاً، مع الطعام أو بدونه. للوصول إلى النتیجة المطلوبة یتوجب تناول الفیناستراید بصورة منتظمة. وكذلك ینصح الأطباء وضع تناول أقراص الفیناستراید بین الفعالیات والأنشطة الیومیة للمرضى حتى لا ینسى أو یغفل المریض عن تناوله. فعلى سبیل المثال تناول قرص الفیناستراید یومیاً وفی نفس الوقت، صباحاً مساءاً أو حتى قبل الخلود إلى النوم. لا تتناول أكثر من قرص واحد یومیاً لأن الجرعات الإضافیة من هذا الدواء لن تؤثر إیجابیاً على النتیحة بل على العكس سوف تسبب ظهور أعراضه الجانبیة المضرة.
ولقیاس نتیجة وأثر الفیناستراید على الحد من تساقط الشعر وحث البصیلات الشعریة على النمو المجدد، یتوجب تناول هذه الأقراص لمدة سنة واحدة أو أكثر على الأقل. بالطبع وخلال الستة أشهر الأولى من تناول الأقراص یزداد معدل الشعر المتساقط بشكل قابل للملاحظة، وقد یعود السبب فی ذلك إلى تطور حالة تساقط الشعر فی حین لم یبدأ تأثیر الفیناستراید بوضوح. وفی بعض الحالات یسبب الفیناستراید تساقط الشعر الصغیر الحجم والزغب، لذلك یشعر المراجع بازدیاد حالة التساقط فی حین یفتح هذا التساقط المجال أمام الشعر الجدید والطبیعی للنمو المجدد. وبناءً على ذلك فإن صبر المراجع للحصول على النتیجة المرجوة فی هذه المرحلة من العوامل المهمة، بالإضافة إلى أنه یتوجب علیك تناول أقراص الفیناستراید لسنة كاملة على الأقل حتى یستطیع الطبیب المعالج مشاهدة أثره وتقییمه.
ما مدى تأثیر الفیناستراید؟
أشارت التحقیقات الطبیة فی الآونة الأخیرة إلى أن الاستفادة من الفیناستراید لدى المصابین بتساقط الشعر النمطی لدى الذكور أعطى نتائج إیجابیة لأكثر من 90 بالمئة من المراجعین، حیث وصلت نسبة شفاء الذكور المصابین بتساقط الشعر بعد الاستخدام المتواصل للفیناستراید على مدى 5 سنوات إلى الـ 42 بالمئة، وشهد 48 بالمئة منهم نمواً مجدداً للشعر المتساقط، فی حین عانى الـ 10 بالمئة المتبقین من تساقط الشعر الدائم. أی وبشكل عام شهد 6 بالمئة من المرضى نمواً مجدداً للشعر المتساقط وتوقف تساقط الشعر نهائیاً عند 19 بالمئة، ولم یحصل الـ 75 بالمئة المتبقون على أیة نتیجة تذكر من استخدام الفیناستراید.
ینمو شعر ثلثی الذكور الذین یتناولون الفیناستراید بصورة منظمة وصحیحة مجدداً بشكل قابل للملاحظة. بالطبع یجب أن نشیر إلى أنّ استخدام الفیناستراید لعلاج تساقط الشعر مؤقتاً ولیس نهائیاً، وفی حال رغبتك بالحفاظ على نتائجه یتوجب علیك متابعة الاستفادة منه. ویستخدم الفیناستراید عادة للذكور الذین یعانون من الصلع النمطی الخفیف إلى المتوسط.
ما المدة الزممنیة اللازمة لظهور آثار تناول الفیناستراید؟
لا یمكن مشاهدة آثار الفیناستراید بعد بدأ الاستخدام على الفور، وبصورة عامة تبدأ آثار هذا الدواء بالظهور بعد مرور مدة زمنیة تتراوح بین الـ 3 إلى 6 أشهر من بدأ العلاج. وبالطبع للتأكد من تأثیر الفیناستراید الإیجابی یتوجب علیك تناوله لمدة لا تقل عن السنة الواحدة. ویجدر بنا الإشارة أنه وفی حال رغبتك بالحفاظ على النتیجة الحاصلة من استخدام الفیناستراید یتوجب علیك متابعة تناوله واستخدامه على الدوام.
هل یعالج الفیناستراید تساقط الشعر بشكل نهائی؟
كما ذكرنا سابقاً، یعمل الفیناستراید على الحد من تساقط الشعر ولا یشكل علاجاً دائماً له. وفی حال توقفك عن تناول الفیناستراید، یصل هرمون التستوستیرون المهدرج أو الـ DHT المسبب لتساقط الشعر، بعد مدة زمنیة معینة إلى معدل ما قبل العلاج لیبدأ بوضع آثاره على البصیلات الشعریة لتتساقط من جدید. وللحفاظ على المعدلات المتدنیة من هرمون DHT یجب علیك متابعة تناول الفیناستراید یومیاً. توجد احتمالیة تصل إلى 90 بالمئة بتوقف تساقط الشعر نهائیاً والنمو المجدد للشعر المتساقط فی بعض الأحیان بعد الاستفادة من الفیناستراید.
الاحتیاطات
فی حال وجود حساسیة لدیك من الفیناستراید أو أی نوع حساسیة دوائیة أخرى یرجى إعلام الطبیب المعالج أو الصیدلی قبل بدأ العلاج. تحتوی أقراص الفیناستراید مركبات غیر نشطة قد تسبب إیجاد تفعالات حساسیة أو غیرها من المشكلات. لمزید من المعلومات حول هذا الموضوع یرجى سؤال الصیدلی أو الطبیب المعالج. وفی حال معاناتك من أی مشكلة كبدیة، سرطان البروستاتا، أی نوع من الأمراض المسریة والمعدیة، مشكلات الجهاز البولی أو حتى أیة مشكلة طبیة سابقة أو فی الوقت الراهن، علیك استشارة الطبیب المعالج أو الصیدلی قبل البدأ بتناول العلاج. لا یمكن استخدام الفیناستراید فی علاد الأطفال على الإطلاق. یمكن لهذا الدواء الوصول إلى الدم عن طریق الجلد ولذلك عند إتلاف الطبقة المحافظة أو تحطم أقراص الفیناستراید إلى أجزاء، لا یجوز لمس الأقراص أو أجزائها من قبل السیدات الحوامل أو اللاتی ترغبن بالحمل فی المستقبل القریب. الاستفادة من أقراص الفیناستراید من قبل الأطفال أو الشباب فی سن النمو قد یسبب العدید من المشكلات التناسلیة والعقم أیضاً. لا ینصح الأطباء وبأی شكل من الأشكال السیدات بتناول الفیناستراید، ویمنع استخدامه منعاً باتاً أثناء فترة الحمل. وفی حال حصول الحمل أو الشك بالحمل أثناء العلاج باستخدام الفیناستراید، علیك التوجه فوراً إلى الطبیب المعالج وإخباره بالأمر. بالطبع وحیث أن الفیناستراید لا یستخدم من قبل النساء، فمن غیر المحتمل الاستفادة منه أثناء فترة الحمل أو الرضاعة. لدى وجود أی سؤال أو استفسار حول هذا الدواء یرجى سؤال الطبیب المعالج مباشرةً.
ما هی الأعراض الجانبیة للفیناستراید؟
یتملك الفیناستراید كبقیة الأدویة تماماً مجموعة من الأعراض الجانبیة بالإضافة إلى عدد من الاحتیاطات، ولكن عدد قلیل من الذكور أصیبوا بهذه الأعراض طیلة فترة العلاج. على سبیل المثال، وفی بعض الحالات یصاب الذكور الذین یستخدمون دواء الفیناستراید بعدة مشكلات جنسیة كتناقص القوى الجنسیة وضعف النعوظ. بالإضافة إلى احمرار أو ظهور الحساسیة الجلدیة على أطراف حلمة الثدی لدى بعض الذكور.
ما هی البدائل الموجودة لأقراص الفیناستراید؟
- الروجین ( المركب الفعال من مادة المینوكسیدیل ): وهو عبارة عن محلول لفرك فروة الرأس مرتین یومیاً. هذا المركب أضعف تأثیراً من الفیناستراید ولا یحتاج إلى وصفة الطبیب عند الاستعمال. بغض النظر عن البروبیشیا أو الفیناستراید، یعد الروجین الدواء الوحید والموافق على استخدامه من قبل جمعیة أخصائی العنایة فی البشرة والشعر الإنكلیزیة.
- الشعر المستعار: لا یؤثر الشعر المستعار فی علاج تساقط الشعر على الإطلاق وإنما یخفیه عن العیان. فی الآونة الأخیرة تطورت صناعة الشعر المستعار إلى حد كبیر، وتوجد فی الأسواق حالیاً مودیلات من الشعر المستعار ذات مظهر طبیعی جداً. ویعد الاستفادة من الشعر المستعار لإخفاء تساقط الشعر أكثر قیمة وجدوى من كافة أنواع العلاجات المختلفة، بالطبع سوف یستمر الشعر بالتساقط مع ذلك.
- زراعة الشعر: بحسب التحقیقات المجراة، یشعر 95 بالمئة من الذین قاموا بعملیة زراعة الشعر براحة البال، إلا أنّ هذه الطریقة باهظة الثمن ولا یوجد أی ضمان على نجاحها بالكامل.
1. محلول المینوكسیدیل، الأعراض الجانبیة، الخصائص والمیزات، التأثیر العلاجی وطریقة الاستخدام للحصول على النمو المجدد لشعر الرأس واللحیة
استخدمت أقراص المینوكسیدیل (Minoxidil) فی البدایة كدواء لعلاج ضغط الدم المرتفع، وعلى كل حال كانت أعراضه الجانبیة المتمثلة فی نمو الشعر غیر الطبیعی السبب فی عدم نجاح استخدامه من قبل المرضى. هذه العارضة الجانبیة الممیزة حثت المحققین وشجعتهم على الاستفادة من المینوكسیدیل الموضعی فی علاج مشكلات تساقط الشعر، حیث أشارت التجارب إلى نجاح الاستفادة من المینوكسیدیل الموضعی وأثره الإیجابی فی علاج الصلع وتساقط الشعر. فی بعض الدول الأخرى یستخدم المینوكسیدیل بأشكال أخرى كالرغوة ویباع فی الصیدلیات كاختیار لحل مشكلات تساقط الشعر.
یستخدم المینوكسیدیل الموضعی فی علاج حالات تساقط الشعر النمطی الذكوری أو الأنثوی. ومع ذلك یمكن أیضاً الاستفادة من المینوكسیدیل فی علاج كافة أنواع حالات تساقط الشعر كالثعلبة المحدودة وبعد التعرض للعلاج الكیمیائی بالإضافة إلى تقویة الشعر وبصیلاته بعد عملیة الزراعة. علیك الانتباه إلى أن المینوكسیدیل الموضعی لیس سوى علاج لحل مشكلة تساقط الشعر بشكل مؤقت ولا یمكنه القضاء على التساقط بشكل نهائی. ولذلك عندما یقوم المراجع بالتوقف عن استخدام المینوكسیدیل، وباحتمال كبیر سوف یتساقط تدریجیاً أغلب الشعر الظاهر على الرأس نتیجة استخدام هذا الدواء خلال مدة 90 یوم كحد أكثر.
لمعالجة تساقط الشعر بشكل نهائی، ینصح أخصائی مركز رنسانس الأخصائی برزاعة الشعر من الاستفادة من تقنیات المیزوثیرابی، اللیزر، وجلسات الحقن بالبلاسما الغنیة بالصفیحات أو البی آر بی (PRP). وفی حال عدم نجاح هذه التقینات فی الحفاظ على الشعر یتم الانتقال إلى المرحلة النهائیة من العلاج أی زراعة الشعر الطبیعی. لمزید من المعلومات أو للإجابة عن الاستفسارات المتعلقة بأنواع الأدویة المستخدمة لعلاج تساقط الشعر اضغط هنا
التعریف بالدواء
المینوكسیدیل عبارة عن دواء واحد بعدة استخدامات علاجیة تختلف بحسب طریقة الاستخدام. فأقراص المینوكسیدیل الهضمیة تستخدم فی علاج ضغط الدم المرتفع فی حین یستخدم المینوكسیدیل الموضعی لعلاج مشكلات تساقط الشعر وحالات الصلع.
الهدف
تم تأیید المینوكسیدیل على اعتباره أحد الأدویة الموضعیة لعلاج مشكلات تساقط الشعر النمطیة أو الأندروجینیة من قبل مؤسسة الغذاء والدواء الأمریكیة (FDA). قبل الحصول على المجوز، استخدمت أقراص المینوكسیدیل الهضمیة فی علاج مشكلات ضغط الدم المرتفع، لكن امتلاكه العدید من الأعراض الجانبیة كحث البصیلات الشعریة على النمو والنمو المجدد للشعر المتساقط، جعله محط أنظار أخصائی العنایة بالبشرة والشعر. وقد اشتهر هذا الدواء فیما بعد لما أعطى لمستخدمیه من نتائج جیدة وقابلة للملاحظة فی مجال التجمیل وإعادة نمو الشعر المتساقط. وفی الحقیقة یستطیع دواء المینوكسیدیل حث عملیة نمو الشعر المجدد فی كافة أنحاء الرأس ویعمل على الحد من عملیة تساقط الشعر بصورة عامة.
ملاحظات
یتوجب على من یعانی من الحساسیة تجاه دواء المینوكسیدیل أو البروبیلین جلیكول (مادة كیمیائیة غیر نشطة تتواجد فی محالیل ومركبات المینوكسیدیل) الامتناع عن الاستفادة من محالیل ومركبات المینوكسیدیل الموضعیة نهائیاً. وبالإضافة إلى ذلك ینصح أیضاً من یعانون من أی حساسیة سابقة أو حالیة للمواد الحافظة أو ملونات الشعر من الاستفادة من هذا الدواء، واستخدام الدواء من قبل هؤلاء الأشخاص قد یعرضهم للخطر.
على من یستخدم الأدویة الكورتیكوسترویدیة أو الأدویة المشابهة لها كالكورتیزول، الفازلین أو مركبات التریتینوین على منطقة الرأس، إستشارة الطبیب المعالج قبل البدأ باستخدام المینوكسیدیل الموضعی. وفی الحقیقة قد یسبب استخدام أی نوع من هذه الأدویة المرفقة مع المینوكسیدیل الموضعی إلى زیادة معدل جذب الدواء من قبل الجلد مما یعمل على رفع احتمالیة ظهور الأعراض الجانبیة المضرة له. بالإضافة إلى ذلك، قد تظهر الأعراض الجانبیة المضرة لدواء المینوكسیدیل للأشخاص الذین یعانون من مشكلات التهابیة فی فروة الرأس أو مختلف أنواع الحروق الشمسیة.
وأما بالنسبة لأقراص المینوكسیدیل الهضمیة والمستخدمة فی علاج ضغط الدم المرتفع، فلا یجب استخدامها على الإطلاق قبل الحصول على إستشارة وموافقة الطبیب المعالج للتأكد من عدم تناولها مع أدویة أخرى تعمل على رفع معدل جذبها من قبل الجسم. فی الحقیقة تناول جرعات كبیرة من هذا الدواء قد تسبب تشدید المرض بالإضافة إلى ظهور أعراضه الجانبیة كارتفاع ضغط الدم.
ومن الواجب الإشارة إلیه أن التأثیرات الناتجة عن استخدام دواء المینوكسیدیل تستطیع الانتقال من الأم المرضعة إلى الطفل عبر الحلیب، وبناءً على ذلك یمنع استخدام هذا الدواء أثناء فترة الرضاعة.
توضحیات وشرح عمل المینوكسیدیل
یستخدم المینوكسیدیل الموضعی فی علاج تساقط الشعر والصلع على شكل محلول یحتوی على نسبة 2 أو 5 بالمئة من مادة البروبیلین جلیكول. وتعمل مادة البروبلین جلیكول على توزیع مادة المینوكسیدیل بشكل متساوی على كافة أنحاء فروة الرأس بالإضافة إلى أنها تلعب دوراً مهماً لجذب الدواء من قبل الجلد. وبعد فرك فروة الرأس بالدواء، یتوجب تعریض فروة الرأس إلى الهواء المباشر حتى الجفاف، ویفضل عدم الاستفادة من الحجاب أو الإیشار على الرأس، وضع القبعة أو الذهاب إلى النوم قبل مرور مدة زمنیة تتراوح من الساعتین إلى الأربع على الأقل. بالإضافة إلى ذلك، توجد دائماً إمكانیة انتقال الدواء إلى الوسادة أو اللباس ومنه إلى أماكن أخرى من الجسم والتی لا تحتاج إلى تقویة لنمو الشعر فیها.
امتنع عن الاستفادة من مصفف الشعر والسشوار وغیرها من وسائل التجفیف السریع للشعر بعد استخدام الدواء، لأن الاستفادة من هذه الوسائل تسبب اختلالاً فی مقادیر وعملیة جذب الدواء عبر فروة الرأس. وبناءً على ذلك یتوجب على مستخدمی المینوكسیدیل عدم غسل رأسهم لمدة 4 ساعات على الأقل بعد الاستفادة منه.
نتائج استخدام المینوكسیدیل الموضعی
أكدت التجارب أن أثر ونتیجة المینوكسیدیل الموضعی فی علاج تساقط الشعر أو الصلع فی منطقة الرأس، أفضل بالمقارنة مع بقیة نقاط الجسم. لا یتملك المینوكسیدیل الموضعی أثاراً علاجیة متشابهة، أی أن أثره العلاجی یختلف باختلاف الأشخاص ولا یمكن ضمان نجاحه بصورة دقیقة. وأشارت التحقیقات التجربیة المجراة لمعرفة وتحدید أثر المینوكسیدیل العلاجی إلى أنّ 48 بالمئة من الحالات التی استخدم فیها المینوكسیدیل الموضعی لعلاج الصلع النمطی الذكوری، شهدت نمواً متوسطاً للشعر، فی حین حصل 36 بالمئة من الأشخاص على نمو محدود وضعیف للشعر فی المناطق المصابة بالصلع، ولم یشهد 16 بالمئة من المراجعین أی فائدة تذكر لدى استخدامهم المینوكسیدیل الموضعی على الإطلاق. ومن الواجب الإشارة إلیه أن النتائج السابقة لدى الذكور تشبه تماماً النتائج الحاصلة عند الاستفادة من المینوكسیدیل الموضعی من قبل السیدات.
فی كلا الجنسین أی الذكور والنساء، یبدأ النمو المجدد للشعر المتساقط فقط عند الاستفادة من المینوكسیدیل الموضعی لمدة 4 أشهر على الأقل وبصورة منظمة. على كل حال، تبدأ أول علائم تأثیر هذا الدواء بالظهور بعد مرور أكثر من 90 یوم على الاستخدام المنظم، حیث یبدأ المراجع بالشعور أن معدل تساقط الشعر الحالی أقل بكثیر عن معدلاته فی بدایة استخدام الدواء.
وعندما یبدأ الشعر المتساقط بالنمو من جدید وفی المناطق الخاضعة للعلاج، من الممكن أن یكون الشعر النامی رقیقاً وصغیر الحجم وتصعب رؤیته، وتعد هذه الظاهرة لدى بعض المرضى العلامة على بدایة تأثیر المینوكسیدیل الموضعی. فی بعض الحالات الأخرى قد یتمیز الشعر النامی بلون وسماكة الشعر العادی للمراجع.
هل یمكن استخدام المینوكسیدیل الموضعی فی علاج تساقط شعر الوجه واللحیة؟
نعم، یمكن استخدام المینوكسیدیل الموضعی فی علاج تساقط الشعر فی مناطق الوجه واللحیة، وقد یعتبر المینوكسیدیل الموضعی العلاج النهائی فی بعض الحالات. وكما تشاهدون فی الصور المرفقة فی الأسفل، یمكن للمینوكسیدیل أن یكون الدواء المناسب والعلاج النهائی للتخلص من تساقط الشعر المحدود بالشارب واللحیة. وعلى كل حال یجب علینا الإشارة إلى اختلاف نتیجة العلاج بالمینوكسیدیل الموضعی من شخص إلى آخر. وفی الحقیقة یؤثر المینوكسیدیل الموضعی ویستخدم فی إعادة النمو المجدد لشعر البصیلات الشعریة الموجودة فی بعض أنحاء الجسم، ولذلك فی حال عدم وجود البصیلات الشعریة أو تلفها لسبب ما، فإن استخدام هذا الدواء لن یجلب أی نتیجة تذكر. وبناءاً على ذلك فإن أفضل طریقة لهؤلاء الأشخاص الاستفادة من تقنیات زراعة الشعر الطبیعی للحیة والشارب.
الأعراض الجانبیة
الحكة والالتهاب الجلدی من الأعراض الجانبیة الشائعة والناتجة عن استخدام المینوكسیدیل. بالإضافة إلى ذلك النمو المجدد وغیر المطلوب للشعر على أطراف أماكن العلاج أو فی النقاط التی وصل إلیها الدواء عن غیر قصد لعدة مرات. وتعد عارضة النمو غیر المرغوب فیه للشعر أحد أعراض المینوكسیدیل والباعثة على القلق خاصة لدى السیدات عندما یبدأ الشعر بالنمو على منطقة الوجه. انتبه إلى أن الحكة والالتهاب الجلدی یزول تدریجیاً بعد مرور أكثر من أسبوعین على بدأ العلاج، وفی حال عدم زوال هذه الأعراض بعد مرور مدة من الزمن یتوجب علیك التوقف فوراً عن استعمال المینوكسیدیل والتوجه إلى الطبیب المختص وإستشارته حول متابعة أو وقف العلاج نهائیاً.
كافة الأعراض الجانبیة والنادرة الحدوث للمینوكسیدیل الموضعی أو الهضمی والناتجة عن الجذب الكبیر للدواء من قبل الجسم كالتالی:
- ضبابیة الرؤیة والحد من القدرة على الرؤیة
- الشعور بالألم فی منطقة الصدر
- فتور الرغبة الجنسیة والقدرة الجنسیة
- تسرع نبضات القلب
- ازدیاد سماكة الجلد
- آلام الرأس والصداع
- الشعور بالدوار والإقیاء
- الاحساس بخدر الیدین، الأقدام أو الوجه
- الاحساس بالإرهاق والتعب المتواصل
- زیادة الوزن بسرعة
تورم الیدین، الأقدام أو الوجه